Intervall: Einmalig Täglich Wöchentlich Monatlich Jährlich Anderes (Unter Bemerkungen angeben) Privat/Institution: Zweck der Benutzung: Bei Vereinen: Zahl der Aktivmitglieder Absolut: Domleschger in %: Name der Gruppe - des Vereins: Vorname: Name: Adresse: PLZ: Ort: Telefon: Mobil: Email: